关于对呈贡区政协四届二次会议第42047号提案办理的答复
董银富、丁高洁、孙继福委员：
感谢您们对呈贡区医疗卫生健康事业发展的关心和支持，您们在政协昆明市呈贡区第四届委员会第二次会议上提交的《关于加快龙城街道社区卫生服务中心项目建设的建议》已交由区卫生健康局研究办理，现答复如下：
一、工作开展情况
（一）整体思路。区卫健局结合龙城街道、斗南街道、洛龙街道社区卫生服务中心现状，经过实地调研和认真研究，确定了三个中心采取由区卫健局与街道、社区签订协议，租用现有社区闲置业务用房，交由区级平台公司代为建设，按年度将业务用房租金、建设费用纳入预算保障的建设模式。其中：龙城街道社区卫生服务中心选址位于绿地海岸城小区已办理完工程验收的龙街社区安置地块配套商业裙楼，面积约为3132㎡，经过初步测算，建设资金约需720.36万元。
（二）领导重视。区委、区政府高度重视基层医疗机构能力建设，区卫健局根据区政协重点提案办理的相关要求，制定重点提案办理工作方案，报区政府领办领导审定后印发实施。陈斌副区长多次组织召开专题会议，研究三个中心建设事宜：于5月15日召开三个中心建设现场推进会议，对三个中心选址位置、建设模式、资金保障等事项进行安排部署；于7月26日组织召开三个中心项目建设推进专题会议，研究业务用房租赁、改造及设计施工等相关事项。
（三）方案保障。在区政府专题会研和开展前期工作的基础上，区卫健局充分征求相关职能部意见建议，结合实际制定了《龙城街道、斗南街道、洛龙街道社区卫生服务中心建设实施方案》，报请区政府54次常务会议和区委124次常委会议研究同意，于7月5日正式发文《中共昆明市呈贡区委办公室 昆明市呈贡区人民政府办公室关于印发<龙城街道 斗南街道 洛龙街道社区卫生服务中心建设实施方案>的通知》（呈办通〔2023〕30号）。成立以区政府分管领导为组长的项目建设工作领导小组、明确项目选址、建设模式和经费保障；明确各相关单位职责和工作任务，为项目顺利推进实施提供有力保障。
（四）精心组织。区卫健局和区城投公司根据《龙城街道、斗南街道、洛龙街道社区卫生服务中心建设实施方案》以及区委、区政府对三个中心建设的具体要求精心组织全力推进建设工作。一是于6月26日组织专题会议，按照年内完成建设的总体要求，倒排工期，就三个中心可研报告、设计方案、建设资金筹措等事宜进行研究。二是按程序与区城投公司签订项目代建合同；按程序完成招标代理单位招标及合同签订。三是按照项目基本建设程序和招投标管理规定编制可研报告和方案设计的招标文件，完成设计、施工总承包招标计划表填写。待完成审核流程后正式发布招标公告和招标计划。四是于7月20日召开项目初步设计方案沟通协商会议，组织设计单位、城投公司和三个中心负责人修改完善项目初步设计方案。五是对接发改、自然资源、住建、行政审批等职能部门，咨询项目立项、抗震加固、消防系统改造、内部改造装修等相关行政审批手续的办理。
（五）强化统筹。为了确保三个中心建设顺利实施，在拟选址阶段，区卫健局与相应街道、社区反复磋商，就选定的业务用房房屋租金、租期及相关事宜达成统一意见。在此基础上，经征求区发改、区财政、区住建、区城更局等单位的意见，按照统一立项、统一设计、一址一策的要求，分别推进项目建设工作。因绿地东海岸小区产权暂未移交到龙城街道和相应的社区，经报请区政府同意，将采取由区卫健局与龙城街道签订业务用房使用协议，先行开展建设的模式，待业务用房移交到相应社区，相应社区完成业务用房的回购，再由区卫健局再与相应社区正式签订房屋租赁协议。
（六）细化责任。为了强化建设工作按期完成，确保三个街道社区卫生服务中心建设符合能力达标评审以及中心实际使用需求，区卫健局明确由三个中心分管领导牵头，中心负责人作为项目具体负责人，全程参与三个中心建设工作，确保三个中心按质按量完成建设，功能布局符合使用要求。
二、存在的问题和困难
（一）资金保障。根据龙城街道、斗南街道、洛龙街道社区卫生服务中心建设实施方案》，年内需筹集资金3087.74万元，按照《昆明市呈贡区政府投资建设项目代建管理办法（试行）》要求以及三个街道社区卫生服务中心的投资责任划分，需要区财政给予保障。截至目前没有资金保障，区卫健局上报的龙城中心重点提案办理经费（20万元）的请示，经呈贡区2023 年办理人大代表建议政协提案专项资金领导小组第二次会议研究审议不予通过。目前急需给予前期经费支持，开展可研报告以及设计方案的招标工作。随着项目建设推进，还需区财政给予医疗设备、办公设备资金的保障和支持，以确保三个中心顺利投入使用。
（二）人员保障。目前全区医疗卫生系统人员编制状况较为紧张，特别是龙城中心一直和斗南中心合署办公，按照上级工作要求，龙城街道社区卫生服务中心于2020年9月组建成立，核定人员编制为10名，现在职在编8人，编外人员5人，中心建成后如何在短期内提升服务能力和水平也存在问题。
（三）工期较紧。因前期三个街道社区卫生服务中心选址、建设模式及资金保障等问题，需要按照程序报请区委、区政府研究同意，加之龙城中心选址因移交问题未能够确定，前期准备工作耗时较长。后期工程建设改造需要依法依规依程序推进，建设改造实施过程中，因龙城中心现选址改造还要单独加装电梯和一个消防楼梯通道才能满足使用需求，导致工期较紧。建成后还需按照程序购买医疗设备以及办公设备，也需要一定的时间，年内建成投入使用存在较大压力。
三、下一步工作措施
区卫健局将牢固树立办法总比困难多的认识，严格按照相关程序要求，推进三个中心建设工作。
（一）强化资金保障。经过前期与相应街道和社区协商，在社区业务用房未办理完移交手续前，暂不支付租金。年内需重点解决的是建设改造资金问题，现已和区城投公司达成一致，由区城投公司先行垫资开展三个中心建设改造，建成投入使用后，区卫健局按年度将建设改造资金纳入预算，分三年支付。在区级财政给予经费保障的基础上，积极争取省、市配套资金和专项资金的支持。
（二）统筹人员保障。区卫健局将结合“区管中心聘”定期交流轮岗以及看守所卫生所人员转隶工作，进一步统筹调配系统
内部资源，给予龙城街道社区卫生服务中心人员倾斜支持，同时将按照医共体建设相关要求，采取建立完善相应制度，由区人民医院派出医生和专家坐诊等形式，进一步加强社区卫生服务中心能力建设。
（三）抓紧推进项目建设。在严格按照规范程序开展建设工作的基础上，制定建设时间表，倒排工期，统筹项目建设改造的各环节、各要素，优化项目实施的步骤，在保障施工质量和安全施工的基础上，尽可能推动项目如期完成建设。
再次感谢您们对卫生健康事业工作的关心和支持。提案办理面商记录情况和提案办理满意度情况，请您们在《呈贡区政协提案办理面商记录和征询意见表》中反映。
（联系人及电话：李雪莲 67479753）
昆明市呈贡区卫生健康局
2023年8月28日
