关于对呈贡区政协四届一次会议第41088号提案办理的答复
方萍委员：
感谢您对呈贡区医疗卫生健康事业发展的关心和支持，您在政协昆明市呈贡区第四届委员会第一次会议上提交的《关于加强社区心理援助工作,建立基层心理志愿者队伍的建议》已交由区卫生健康局研究办理，现答复如下：
一、工作现状和进展情况
我区高度重视精神卫生和心理健康工作， 根据省卫生计生委等20部门联合印发《关于加强心理健康服务工作的实施意见》（云卫疾控发[2017]20号文件、《关于呈贡区成立平安建设领导小组的通知》及平安建设（综治工作）考核的有关要求，我区坚持预防为主、突出重点、问题导向、注重实效的原则，强化部门协作，建立健全服务网络，促进心理健康工作制度化、规范化。加强重点人群心理健康服务，探索社会心理服务疏导和危机干预规范管理措施。现将呈贡区社会心理服务体系建设工作开展情况报告如下：
一是完善严重精神障碍患者服务工作机制，我区建立健全由各（街道）综治、卫计、公安、民政、残联等单位的精神卫生综合管理小组，多渠道开展严重精神障碍患者的日常发现、登记报告、随访管理、危险性评估、服药指导、心理支持和疏导等服务。目前，呈贡辖区在管严重精神障碍患者无肇事肇祸事件发生，无被法院强制医疗精神障碍患者。
二是加强精神卫生医疗服务体系建设，加强区、街道、社区三级服务网络建设，加强精神科医师培养。在呈贡区人民医院设有精神专科门诊1个，共有精神科执业医师 2人；参加精神科医师转岗培训2人；到云南省精神病医院短期进修学习（3个月）1人，呈贡区每10万人口精神科执业（助理）医师为3人（呈贡区户籍人口133427人）。
三是加强心理健康知识科普宣教。利用“基本公共卫生服务项目宣传活动月”， 开展全国助残日宣传活动等，通过多种方式宣传普及心理健康知识，引导公众关注心理健康，提高心理调适能力，减少病耻感和对患有精神心理疾病人群的歧视。
四是发展心理健康专业人才队伍。积极探索并逐渐形成具有当地特色的人才队伍发展模式。加大对心理健康服务人才培训力度，提升专业能力。
二、关于所提建议的答复
（一）建立以社区为主体的面向市民的“三级预防”体系心理援助网络。
1、建立健全呈贡区精神卫生服务体系。加强区、街道、社区三级服务网络建设，加强精神卫生医疗服务体系建设，根据《关于印发昆明市县级综合医院设置精神科门诊工作实施方案的通知》（昆卫办[2015]119号）的要求，昆明市延安医院呈贡区医院(呈贡区人民医院)于2016年5月开设了精神科门诊，制定了相应的工作制度及管理措施，采购了相关的精神科疾病治疗用药，开展严重精神障碍患者的诊治工作，诊疗时间为每周四全天。2016年7月,昆明市卫计委同意将呈贡区人民医院设为“严重精神障碍患者稳定期门诊维持治疗定点医院”，为呈贡区人民群众提供优质便捷的精神卫生服务。
2、加强精神科医师培养。一是2016年7月呈贡区人民医院与云南省精神病医院签定《昆明市精神卫生医疗机构对口帮扶县级综合医院精神科责任书》；二是按照《云南省卫生计生委办公室关于印发云南省2016年精神科医师转岗培训项目实施方案的通知》（云卫办疾控发[2016]8号）文的要求，呈贡区人民医院安排2名医师参加精神科医师转岗培训，培训时间为2016年12月至2017年5月。
目前，在呈贡区人民医院设有精神专科门诊1个，共有精神科执业医师 2人；参加精神科医师转岗培训2人；到云南省精神病医院短期进修学习（3个月）1人，呈贡区每10万人口精神科执业（助理）医师为3人。
（二）建立以志愿者为主体的具有专业资质的心理援助队伍。
按照市卫生健康委、市委政法委等 16 部门联发的《昆明市市域治理社会心理服务体系建设实施方案》要求，为推进社会心理服务队伍建设，逐步建立健全呈贡区社会心理服务体系，构建我区身心健康的和谐社会环境，呈贡区已成立区级“心理人才库”。
下一步将制订吸引心理学专业背景人员和经过培训的心理咨询人员从事心理健康服务的相关政策，设置相关工作岗位，提高心理健康服务的可及性。通过购买服务等形式，引导和支持心理咨询人员为公众提供心理健康教育与科普 知识宣传，为有心理问题人群提供心理帮助、心理支持、心理教育等服务。
（三）建立基层社区心理监测和危机预警、社区公共心理危机的响应干预机制，建立心理危机信息员制度。
昆明市呈贡区卫生健康局等16部门,印发《昆明市呈贡区市域治理社会心理服务体系建设实施方案》（呈卫健联〔2021〕6号）其中要求：1、健全基层心理服务平台。按照《社会治安综合治理综治中心建设与管理规范》等要求，在城乡社区综合服务设施中设置心理咨询室或社会工作室。各街道社区卫生服务中心要安排符合心理健康服务要求的场所，为有需求的居民提供健康教育、答疑释惑、心理咨询等服务。街道、社区综治中心、卫生室等要畅通群众诉求反映渠道，及时了解和掌握社会心理需求。充分发挥综治信息系统平台优势，开展社会心态预测预警，定期开展分析研判和风险评估。及时发现和掌握有心理问题的高危人群及突发事件的苗头。在社区党组织和有关部门的指导下，组织心理服务工作者、社会工作者、网格管理员、人民调解员、志愿者等，对居民摸排各类矛盾问题，及时疏导化解。利用老年活动中心、妇女之家、儿童之家、残疾人康复机构等公共服务设施，为空巢、丧偶、失独、留守老年人，孕产期、更年期和遭受意外伤害妇女，农村留守儿童和困境儿童，残疾人及其家属等提供心理辅导、情绪疏解、家庭关系调适等心理健康服务。
2、将心理危机干预和心理援助纳入各类突发事件应急预案和技术方案，加强心理危机干预和援助队伍的专业化、系统化建设，每年开展专项培训和演练。在自然灾害等突发事件发生时，立即组织开展个体危机干预和群体危机管理，提供心理援助服务，及时处理急性应激反应，预防和减少极端行为发生。在事件善后和恢复重建过程中，对高危人群持续开展心理援助服务。
三、下一步工作目标和计划
您提出的建议针对性强、措施具体，对今后加强我区心理健康工作具有重要意义。下一步，我局将联合相关部门，一是加强精神卫生和心理健康专业人才培养，推动建设高素质的心理健康人才队伍。二是积极组织开展精神障碍诊疗相关培训，提高精神卫生规范化医疗服务水平。三是进一步加大心理健康科普宣教的工作力度，提升公众心理健康意识。四是结合“十四五”发展规划刚要,加强对儿童青少年、孕产妇、老年人等重点人群心理健康问题研究，探索干预措施。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持。
昆明市呈贡区卫生健康局
2022年8月4日
