2025年呈贡区定点医药机构违约违规处理情况公示（第五期）
按照国家、省、市医保基金监管相关工作要求，2025年呈贡区医疗保险中心开展了辖区定点医药机构全覆盖检查，现将检查发现的违约违规问题处理情况公示如下：
2025年呈贡区定点医药机构违约违规情况公示 | ||||||
医疗服务机构名称 | 违约问题 | 处理依据 | 处理意见 | 违规金额(元) | 追回金额(元) | 追回违约金（元） |
龙城街道众和社区卫生服务站 | 重复收费 | 《昆明市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》（2024-2025年度）第七章 违约责任 第五十四条 【不予支付或追回已支付的医保费用】（五） | 责令立即整改违规问题；追回违规费用。 | 2126 | 2126 | |
呈贡区龙城街道龙翔社区卫生服务站 | 过度检查 | 《昆明市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》（2024-2025年度）第七章 违约责任 第五十四条 【不予支付或追回已支付的医保费用】（四） | 责令立即整改违规问题；追回违规费用。 | 260 | 260 | |
呈贡区乌龙街道春融社区卫生服务站 | 超限制范围用药、人卡不一致 | 《昆明市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》（2024-2025年度）第七章 违约责任 第五十四条 【不予支付或追回已支付的医保费用】（七）、（九） | 责令立即改正违规问题；追回违规费用。 | 3164.05 | 3164.05 | |
昆明城东医院 | 重复收费、串换项目、超支付范围、过度检查 | 《昆明市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》（2024-2025年度）第七章 违约责任 第五十四条 【不予支付或追回已支付的医保费用】（二）、（四）、（五）（六）、（九） | 责令立即改正违规问题；追回违规费用。 | 12798 | 12798 | |
呈贡区人民医院 | 重复收费、过度检查、超标准收费、串换项目 | 《昆明市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》（2024-2025年度）第七章 违约责任 第五十四条 【不予支付或追回已支付的医保费用】（四）、（五）、（六） | 责令立即改正违规问题；追回违规费用。 | 75627.2 | 75627.2 | |
云南龙马药业有限公司龙马大药房鸿仁堂集市街连锁店 | 违规销售处方药 | 《昆明市基本医疗保障定点零售药店服务协议》（2024-2025年度）第七章 违约责任 第四十条 【乙方违约行为及处理办法一】（十七）【乙方违约行为及处理办法二】（二） | 约谈负责人、责令立即改正违规问题；追回违规费用。 | 56 | 56 | 5.6 |
昆明七彩大药房有限公司 | 销售处方药不存留处方 | 《昆明市基本医疗保障定点零售药店服务协议》（2024-2025年度）第七章 违约责任 第四十条 乙方违约行为及处理办法二】（三） | 责令立即改正违规问题；追回违规费用。 | 598.6 | 598.6 | 119.72 |
昆明市呈贡区医疗保障局
2025年5月27日
