2020年，呈贡区全面落实“保基本、惠民生、促改革、强监管”工作任务，全区医疗保障各项工作顺利开展、稳步推进。

在加强疫情防控医疗保障工作中，呈贡区医保局通过预拨资金，调整总控目标，动员倡议医药机构，扩面宣传医保政策，支持和鼓励企业采购、配送、捐赠相关药品和防护物资等措施，“线上”经办和“线下”服务共同发力，向呈贡区收治新冠肺炎患者定点医院呈贡区人民医院预拨医保资金30万元，用于支持医院救治患者。同时，批准214家参保企业缓缴医疗保险费共计236万元，减半征收基本医疗保险费7595家（次），共计2330万元，退还基本医疗保险费2232家（次），共计665万元。

在全面推进医保扩面工作，努力实现法定人员医疗保险参保全覆盖工作中，呈贡区持续开展医疗保障政策宣传，改善参保等级措施，落实好就近就便参保办法，引导企业和居民积极参保，做到应保尽保。2020年实际完成参保总人数17.7万人，超额完成市级下达的16.7万人的目标任务。截至目前，呈贡区已审批制作发放二代卡16.7万张，全区二代卡持卡率达到92%以上。

在医保基金监管工作中，呈贡区引入基金监管社会监督机制，开展审核、稽核工作。2020年1至10月份，在全区范围内抽审住院病历3145份，智能审核筛查疑点3790条，推送1751条，下发稽核整改通知书29家，约谈7家，合计扣除不合理费用103.89万元。

与此同时，呈贡区作为昆明市医保基金电子监管平台试点县区，进一步完善了内控机制，使基金、审核、稽核等科室的资金审核、结算、内审、拨付等工作实现在线监控，将医保基金的使用置于透明化监管范围，最大限度杜绝了基金流转过程中内部人员的职务安全隐患。

不仅如此，呈贡区还通过严格开展加大医疗保障政策扩面宣传；贯彻落实定点医药机构协议和支付管理办法，完成两定机构的准入审核申报工作；全面落实医保扶贫工作，跟踪完善扶贫人口参保标识，达到100%参保，确保无因病致贫、返贫的情况发生；高质量编制昆明市呈贡区医疗保障“十四五”规划，为区医疗保障今后的工作作出明确的计划与安排；严格审核手工报销材料，按照医保待遇相关政策及时给予审核报销等工作，全面落实“保基本、惠民生、促改革、强监管”工作任务，全区医疗保障各项工作顺利开展、稳步推进。

下一步，呈贡区将通过充分研判新形势下的医保重点难点工作，积极争取各方支持，高质量完成好市级下达的硬性指标任务，进一步提高政治站位，坚决贯彻党中央、国务院和各级党委、政府关于疫情防控的部署要求，发挥好医保扶贫托底功能，加强基金监管力度，推动改革创新工作，优化医疗保障制度，提升公共服务能力举措，总结经验，着眼未来，勇于创新、狠抓改革，全面提升全区医保治理能力和医保服务水平，推动医疗保障工作高质量发展，力争实现全区医疗保障“十四五”规划开门红。